من أمراض العيون الشائعة مرض القرنية المخروطية، وهو مرض يتسم بزيادة درجة تحدب القرنية عن المعدل الطبيعي وتعرج سطح القرنية وضعف متزايد في سمك القرنية، وكلما مر الوقت دون علاج هذه المشكلة يتطور المرض وتزداد القرنية تحدبًا، وتترقق للغاية، ولا يكون حينها هناك علاج ملائم سوى عملية زراعة القرنية.
ولكن حتى لا نصل إلى هذا المرحلة الخطيرة، يمكننا أن نلجأ لـ عملية تثبيت القرنية لإيقاف تطور المخروط، والحفاظ على كفاءة الرؤية جيدة مع استخدام النظارات الطبية.
نتعرف معًا من خلال هذا المقال على تفاصيل عملية تثبيت النظر للقرنية، ومتى نلجأ إليها وطريقة إجرائها.
ما هي عملية تثبيت القرنية المخروطية؟
إن عملية تثبيت القرنية تعد من أهم الطرق العلاجية المستخدمة في علاج مرض القرنية المخروطية في مراحله المبكّرة، وهي المرحلة التي يتمكّن فيها المريض من الرؤية جيدًا عبر النظارات الطبيّة، وذلك بهدف منع تدهور المرض.
وُتجرى أيضًا عملية تثبيت قرنية العين في مرحلة ما قبل ظهور الأعراض، وهي المرحلة التي لا يشكو فيها المريض من أي مشكلة في الرؤية، ولكن يُكتشف أنه مصابٌ بالقرنية المخروطية عن طريق المصادفة، فحينها يكون اللجوء لعملية التثبيت إجراءًا وقائيًا فعّالًا.
ما هي الفكرة الرئيسية لـ عملية تثبيت القرنية؟
عندما يكون المريض مصابًا بالقرنية المخروطية فإن ذلك يعني أن أنسجة القرنية الخاصة به صارت ضعيفة للغاية، وهذا هو السبب الرئيسي في زيادة درجة تحدبها وتعرج سطحها مع مرور الوقت.
وهذا أشبه ما يكون بالجدار الذي فقد العديد من الأحجار المكوّنة له، فصار ضعيفًا ولا يقوى على التماسك لفترة طويلة. ولإصلاح هذا الجدار يجب استخدام مادة قوية تملأ هذه الفراغات وتجعل الجدار متماسكًا حتى لا يسقط.
هذا بالضبط ما تقوم به عملية تثبيت القرنية المخروطية، إذ تعتمد على وضع مادة تحفّز تكوين روابط جديدة بين ألياف الكولاجين المكوّنة لنسيج القرنية، ومن ثم تصليب القرنية من خلال تسليط الأشعة فوق البنفسجية عليها في خطوات سنعرفها تفصيلًا في الفقرات القادمة.
تشخيص القرنية المخروطية
إن أول وأهم خطوة قبل إجراء عملية تثبيت القرنية هي التشخيص الجيد للمريض، فالتشخيص يكشف عن المرحلة التي وصل إليها المريض، ومن ثم تتضح الرؤية للطبيب لمعرفة أنسب الطرق العلاجية لكل حالة على حدة، ويعرف أيضًا ما إذا كانت عملية التثبيت للقرنية مناسبة لهذا المريض أم لا.
ويعتمد الأطباء المتخصصون في جراحات القرنية على جهاز البنتا كام لتشخيص مرض القرنية المخروطية، والبنتا كام أو ما يعرف بالكاميرا الخماسية هو أفضل الوسائل التشخيصية للقرنية، فمن خلاله يتم رسم مخطط كامل للقرنية، ومعرفة الأجزاء المتضررة منها، والمسببة للاستجماتيزم غير المنتظم، ومعرفة المرحلة التي وصل إليها المرض وكذلك نوع المخروط.
ذلك بالإضافة إلى فحوصات العين التقليدية لمعرفة حدة الإبصار والكشف عمّا إذا كان المريض مصابًا بأي أمراض أخرى في العين أم لا.
كيف تتم عملية تثبيت القرنية؟
عملية تثبيت القرنية المخروطية هي عملية بسيطة وسهلة من حيث الإجراءات، ولكنها تتطلب خبرة ومهارة كبيرة من الطبيب حتى يصل بالمريض إلى أفضل نتيجة من نتائج العملية.
وتُجرى خطوات العملية على النحو التالي:
- وضع قطرة التخدير الموضعي على العين، وذلك حتى لا يشعر المريض بأي ألم أثناء العملية، ولكنه سيظل مستيقظًا وواعيًا طوال مدة إجراء العملية.
- تثبيت الجفون عن طريق أنواع معينة من المثبتات تساهم في إبقاء العين مفتوحة طوال فترة الإجراء.
- إزالة الغشاء الطلائي من سطح القرنية، وعادة ما يتم ذلك بجهاز خاص أو باستخدام الإكزيمر ليزر.
- وضع قطرات الريبوفلافين (فيتامين ب 2) وهي القطرات التي تساعد في تكوين روابط جديدة بين ألياف الكولاجين.
- تسليط الأشعة فوق البنفسجية على القرنية لمدة تتراوح ما بين 8 إلى 30 دقيقة، وذلك وفقًا لنوع وحداثة الجهاز المستخدم.
- وضع عدسة لاصقة على العين، وتظل هذه العدسة لمدة 5 أيام إلى أسبوع، ومن ثم يزيلها الطبيب بعد التأكد من عودة الغشاء الطلائي إلى وضعه الطبيعي مرة أخرى.
وبهذا تنتهي خطوات العملية، ويُطلب من المريض وضع القطرات المرطبة وقطرات المضاد الحيوي طوال فترة الاستشفاء التي يحددها الطبيب.
هل يُمكن تصحيح النظر مع تثبيت القرنية؟
يتساءل بعض المرضى حول إمكانية تصحيح النظر مع تثبيت القرنية للتخلص من النظارات الطبيّة.. وفي الحقيقة، لا يُمكن تصحيح النظر بصورة كبيرة مثل عمليات الليزك التقليدية، ولكن هناك إجراء حديث قد أثبتت الدراسات فعاليته، وهو الليزر السطحي مع تثبيت القرنية أو ما يعرف بـ “بروتوكول أثينا”.
ما هو بروتوكول أثينا؟
بروتوكول أثينا عبارة عن دمج بين عمليتين مختلفتين، الليزر السطحي ببصمة العين (PRK)، وتثبيت القرنية، وذلك بهدف عمل تصحيح جزئي للقرنية المخروطية في المرحلة المتوسطة من المرض، والتي لا يتمكن المريض فيها من الرؤية جيدًا مع استخدام النظارات الطبية.
فتهدف حينها عملية الليزر السطحي إلى تعديل سطح القرنية (إذا ثبت من خلال الفحص والتشخيص أن قرنية المريض تسمح بذلك)، ومن ثم يتم إجراء عملية تثبيت النظر للقرنية بالطريقة التي ذكرناها سابقًا.
وبهذا يحصل المريض على أفضل النتائج من عملية التثبيت، إذ يتحسن نظره مع النظارات الطبيّة، ويتوقف تدهور المرض تمامًا.
ما هي نسبة نجاح عملية تثبيت القرنية المخروطية؟
إن عملية تثبيت القرنية هي واحدة من العمليات الآمنة، وباتت ذات نسبة نجاح كبيرة، إذ تتراوح نسبة نجاح هذه العملية ما بين 95% و 99%، وتزداد نسبة نجاح هذه العملية كلما أجريت في وقت مبكّر من اكتشاف المرض.
تعرفوا أيضاً على
سعر عملية تثبيت القرنية
